巴中門戶 權威、深度、融合、悅讀 投稿郵箱:[email protected] 招商熱線:0827-5555503
 主管:中共巴中市委 主辦:巴中日報社 總編輯:張大梁  巴中日報集團網群:巴中日報 巴中晚報 幸运飞艇玩法 掌上巴中 巴中全搜索 巴中日報微博  
 
聚焦縣域資源整合 醫患真切感到基層向好
 幸运飞艇玩法 www.chxpv.icu 巴中傳媒網 2019-05-09 來源:人民網  【打印】【關閉
 

  推進縣域醫共體建設,浙江的總體思路是讓縣域醫共體成為一攬子推進縣域綜合醫改的實踐平臺,對內聯動,深化醫藥、價格、醫保等綜合醫改,提高服務效能,讓老百姓看病性價比更高,醫生真正靠技術和服務吃飯。

  患者在基層安全感提升了

  一輩子住在莫干山下的老金今年86歲。退休后,他跟老伴從德清縣搬去了杭州市,理由之一就是“省城醫療條件好,年紀大了看病方便”。

  5年前,老金患上腸癌,手術切除、放療化療,在省城的幾家大醫院沒少折騰,然而一年半后癌癥還是復發了。鑒于老金的年齡,醫生不建議再開刀?!按笠皆捍參喚粽?,人又多,總讓父親感到焦慮?!幣恢痹詰慮逑鼐幼〉畝影迅蓋捉踴乩霞?,送進了離家一街之隔的德清縣人民醫院,“只想減輕父親的痛苦,盡量延長生命”。在那里,浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院和德清縣人民醫院的醫生一起為老金制訂了治療方案。

  如今,老金已帶瘤高質量地生活了兩年。在縣醫院治病,老金一個月自費不到2000元,治療費用比在省城少了很多。每次回醫院檢查,老金見到主管醫生都說:“謝謝你們,到這里來玩,蠻高興的?!彼言諳厝嗣褚皆鶴≡航兇觥巴妗?,醫生和護士們也都喜歡跟老金聊幾句??吹礁蓋自詡頤趴詰囊皆旱玫攪撕芎玫鬧瘟坪駝展?,兒子也漸漸放下心來。

  老金和兒子擁有了在基層就醫的安全感,他們把家門口的醫院當做看病就醫的第一選擇。這種安全感緣何而來?德清縣人民醫院院長盛偉給出了答案。盛偉介紹,2017年11月,德清縣啟動醫共體改革,組建兩大健康保健集團。其中,德清縣人民醫院與德清縣中醫院、縣域內8家鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和81家村衛生室組建醫共體,掛牌成立德清縣武康健保集團。2017年12月,德清縣人民醫院與邵逸夫醫院簽約協議成立醫聯體,成為邵逸夫醫院的德清院區。

  盛偉說,醫共體、醫聯體的組建,使德清縣人民醫院的醫療水平得到突飛猛進的發展。經過1年多建設,該院建立了切實可行的醫共體管理體系和運行機制,縣域醫療水平得到很大提高,高難度手術量和新技術、新項目開展數量明顯增多。2018年,該院三類、四類手術較2017年同比增加33.88%;鄉鎮衛生院就診率超過65%;老百姓對醫療服務的滿意度達96%。同時,縣域內的公共衛生宣傳和預防保健也和醫療服務聯動了起來,醫共體專科醫生、婦保院和疾控機構的專家等共同為家庭醫生簽約服務提供支撐。

  據介紹,浙江省對醫共體實行醫保總額預算、結余留用、合理超支分擔的政策,倒逼醫共體主動提高基層醫療服務能力,各機構一起做好預防保健和健康管理,合理檢查,合理用藥,減少居民看病的直接成本。同時,在醫共體內探索住院服務病組點數法,門診結合家庭醫生簽約按人頭付費,促使醫共體在控費的同時保證質量。

  在浙江,老百姓在基層看病的安全感越來越明顯。據統計,該省縣級醫院急危重癥搶救能力明顯提高,與改革前同期相比,三類、四類手術例數增長10%以上;1/3以上的鄉鎮衛生院恢復或者新開設了一類、二類手術;基層就診率達67%,縣域就診率達86%,醫療費用也得到了較好控制。

  “醫務人員更有激情了”

  作為德清縣武康健保集團內的8家鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)之一,阜溪街道社區衛生服務中心發生了不少變化。(下轉第2版)(上接第1版)

  阜溪街道社區衛生服務中心前身是一家骨傷醫院。記者采訪時,該中心主管護師方曉青正在病房給住院病人做康復。方曉青說,中心加入醫共體之后的明顯變化是“以前清一色收骨科病人,如今隨著集團第一批內科專家‘沉下來’,康復科、內科的病人逐步增多,病種也增加了”。

  1年多來,方曉青感覺自己的工作比過去忙了幾倍,但歸屬感也增強了?!凹懦閃⒑笊枇巳ㄒ得耪?、專科醫生工作室,每天都有醫共體的專家到中心坐診、帶教、查房、培訓。我們從單位人變成集團人,職業發展平臺變大了,現在中心的全科醫生都可以去縣級醫院的全科門診坐診,通過以崗定薪,待遇也有所提高?!狽較嗪屯露源爍械鉸?。

  “以前,如果有個急病號需要搶救,大家都不敢看,趕緊撥打‘120’。如今,中心的醫療服務水平比改革前明顯提高,很多手術重新開展,藥品從原來的260多種增加到430多種,針對慢性病病人、依從性較好的病人,可以給予3個月的長處方?!備廢值郎縝郎裰行鬧魅撾獠礁刑局行牡木藪蟊浠?。

  最讓吳伯平滿意的是,人才和病人都能留下了?!耙鄖?,跟縣人民醫院是競爭關系,能力強的醫生有機會總想去縣醫院,病人也是。而現在是一家人了,上級醫院不僅不會‘掏空’基層,還能以醫共體的名義招人才,同時下轉病人?!蔽獠剿?,縣人民醫院跟中心成立了康復聯合病房,病人在縣人民醫院做手術,病情穩定后就轉回中心的病房,“去年轉下來的病人有二三十人,這在以前是沒有的”。

  “中心的醫務人員也更有激情了?!蔽獠剿?,今年,阜溪街道社區衛生服務中心醫務人員的待遇比去年增加了10%。數據顯示,在德清縣,醫共體改革后,薪酬待遇縣級醫院提高了7%,鄉鎮衛生院提高了23%,基層醫務人員平均工資同比增長1.3萬元。

  據介紹,在浙江省醫共體建設中,人員由醫共體統一招聘、培訓、調配、管理,新進在編人員的戶籍可以落在牽頭醫院或者主管部門所在地,人事檔案由牽頭醫院或者主管部門統一管理。人才使用的“一盤棋”,讓基層醫療衛生人才在整個縣域擁有了施展才能的舞臺,基層人才“招不進,留不住,用不上”的難題逐漸得到破解。

  統計數據顯示,2018年,浙江省縣級醫院向下轉診人次、鄉鎮衛生院向上轉診人次,同比增幅均達到10%。據第三方對浙江省醫共體建設的評估,群眾對縣域醫共體的滿意度達97.8%,醫務人員滿意度達94.8%。(記者 李琳 特約記者 林莉)


 
  
 
相關報道
 
原创36码无错特围 七乐彩中4个号多少钱 七乐彩手机版下载 聚宝盆人工计划 北赛车pk10直播官方下载 pc蛋蛋如何稳赚不赔 NBA盘口 5码二期计划怎么滚雪球 ag电子游戏有漏洞吗 欢乐二人麻将免费下载 时时彩开奖结果查询 山东时时是什么意思是什么意思是什么 最准确双色球选号技巧 天津时时全国开奖公告 足球看盘方法与技巧大全 NBA预测